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笔趣阁 www.biqugela.org,医学生实习手记无错无删减全文免费阅读!


    仿佛善良和纯真的品行放在这个社会都变得荒唐、可笑,究竟是大家都变坏了,还是白衣天使太好了?

    当然上面的可能是个别现象,我上次坐火车去重庆的时候,列车也发生了旅客紧急情况,我跟老邹去重庆穷游,舍不得坐高铁,我俩就买的绿皮火车票,而且还是硬座,二十多个小时的火车,大概坐到十五个小时的时候,我们已经精疲力尽了,列车突然广播找医生,三号车厢有旅客发生意外,广播了好几遍,我心想,那这辆车上可能就没有医生护士了,不然不至于播报这么多遍。

    我叫醒坐着睡着的老邹,“去不去?”老邹一脸睡意朦胧:“嗯?”“到站了?”我解释,“你听……”

    “亲爱的旅客朋友们,你们好,现在列车三号车厢突发旅客紧急情况,需要医生护士的帮忙,请问列上有医务人员吗?麻烦听到广播后,速至三号车厢,谢谢。”

    老邹看了我两眼,“走吧。”我起身,那段时间正好结束急诊实习,大抢救见得太多了,老邹默不吭声地跟着我急匆匆地往前面三号车厢去。

    后来,赶去的时候,其实是一个三个月的小婴儿胃肠道感染有点腹泻,可能拉多了,有点精神不振,家人看着感觉孩子蔫蔫的,心里就很担心了,这才求助乘务员。

    要是问我,下次再发生什么紧急情况,你还救不救?我的回答是,我可能需要考虑一下,因为我有一颗善良的玻璃心。

    我做了好事,可以不被表扬,但是一定不可以被怀疑,因为我有一颗善良的玻璃心。

    说回在户外、野外,看到别人突然猝倒、晕厥,我们该怎么办:

    第一,防止别人讹诈我们,要取得他人见证,录音、录像都可以,突然猝倒晕厥的人身边有家属或者朋友陪伴的话,你的抢救一定要征求到他家属或者朋友的同意,不然丧失亲人的悲痛,很可能会演变成对施救者的愤怒和猜测。

    人性的冷漠让伸出的援手都变得小心翼翼。

    我不是不救你,而是不敢。

    第二步,判断猝倒者的情况,最关键的两点!

    一:他有没有心跳;二:他有没有呼吸!心跳和呼吸是人活着的最基本的生理需求。

    怎么去判断他的心跳和呼吸呢?我又没有学过医。

    那我告诉你判断心跳的三个很简单的方法:

    最简单的一个就是趴在他左边胸口去听,咱们听到的心跳声,其实是心脏瓣膜打开、关闭的声音;其次简单的是搭脉搏,位置大概在大拇指掌根的地方,用你的食指和中指搭脉搏,不要用大拇指(因为我们大拇指也有动脉搏动,这样你就分不清,搭到的搏动是他的,还是你自己的了。);较为专业的是搭颈动脉搏动,位置大概在脖子上1/4,中间往外两三厘米的地方,你食指中指放在这个地方的附近就能感受到颈动脉的搏动。

    为什么搭劲动脉,不搭别的动脉呢?

    因为劲动脉、股动脉的搏动都比较浅表,容易感受到,动脉一般都藏在肉里面,比较深,静脉就在皮下,位置都比较浅表,不搭股动脉的原因是股动脉在大腿根,得脱裤子,不然怎么摸?所以,有方便的地方,为什么要弄麻烦的地方?

    判断呼吸的两个简单的方法:

    最简单的就是手放在他鼻子下面,能不能感受到他的呼气吸气;其次简单的就是俯下身看看他胸口有没有呼吸的起伏。

    没有心跳对应的急救措施是胸外按压,没有呼吸对应的急救措施是人工呼吸,如果没有心跳、也没有呼吸,那就立即进行心肺复苏(胸外按压+开放气道+人工呼吸+复苏效果评估)。

    简洁记忆法:

    没有心跳→胸外按压;

    没有呼吸→人工呼吸;

    心跳、呼吸都没有→心肺复苏(胸外按压+开放气道+人工呼吸+复苏效果评估)。

    但是一般情况,没有心跳之后,呼吸也会停止,所以,上面三种情况,前两种都不常见,基本上很难遇到,最常见的就是心跳和呼吸都消失的情况。

    《心肺复苏》那一章节里面,心肺复苏的具体步骤都已经写得很具体了,但是没有具体说复苏效果的评估,简单地来说,就是看你的心肺复苏是否有效。

    第一,判断心跳是否恢复,判断方法参照上面所述;第二,判断呼吸是否恢复,方法看上面的内容;第三,判断意识情况,睁眼了没?能说话不?能不能回答自己叫什么名字?第四,看看他是不是缺氧,可以看口唇、指甲(专业叫甲床)的颜色,是不是变红润了,要是发紫发黑,那就是缺氧的表现,专业名词叫“发绀”。

    早点睡吧,朋友们,这年头,猝死在我们每个人的身边徘徊,从未走远。

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